Annales 2010

Définir:Merci Nathy

Index de Sévérité de la Dysphonie, Koufman, la bascule crico-thyroïdienne, le thyro-arythénoïdien, le jitter.

Faire le schéma d'un kyste du pli vocal droit dans la partie antérieure, commentez-le.

En quoi la thérapie manuelle est-elle une approche intéressante dans la rééducation vocale?

Établissez le plan thérapeutique de la patiente suivante (donner les axes principaux de la thérapie): F 28 ans, 3 enfants de 2,4,7 ans. Profession: enseignante 3è primaire, secteur discrimination classe de 28 élèves, mauvaise acoustique, très poussiéreux. Diag: nodules bilatéraux. F0=187Hz, I min= 72dB, I max= 90 dB, Jitter = 1,9%, VHI 45/120 (F:15, E5, P25). Hobbies= table d'hôtes, lecture, pas de sport.

Merci c'est très sympathique de ta part.

Est-ce que quelqu'un peut m'aider sur "koufman"...?Elle attend quoi comme réponse ?Je ne trouve pas où ça se situe dans mon cours.
I need help please !

C'est ds les dysphonies fonctionnelles, les 4 types de tension de la glotte.
Postérieure : K1
Lateral (cv+bandes): K2
Latral (bandes):K4
Antero-post: k3

Moi j'ai rien sur Koufman, en plus il me semble qu'elle a dit qu'il n'y aurait pas de questions sur les dysphonies dysfonctionnelles non?

Ben c'est +/- tout ce que j'ai noté dessus!
En effet, elle a dit ça. .. ms d'un autre côté elle ns a qd meme donné les dysphonies psychogenes, psychosomatiques et spasmodiques que Leuchter met ds les dysphonies fonctionnelles....

Merci bien !

je viens de retrouver koufman dans mes notes avec noté en gros à côté "pas à l'examen!"
donc voilà...
sinon ya pas des dias sur la rééduction?? je les trouve pas dans ce que j'ai....

Oui y'a des dias sur la rééducation, y'a tout un chapitre, je te l'envoie!
Dans les annales, dans la vignette, j'arrive pas à interpréter tous les chiffres (a part jitter..), vous croyez qu'il faut connaitre les valeurs moyennes des différents paramètres?Car à part le tableau pr le VHI et les valeurs patho du jitter, je sèche...

bon à savoir pour répondre à la vignette :

la Fo d'une femme = 200-230 Hz
la voix conversationnelle = 60 dB (celle d'un chanteur d'opéra = 100 dB)
jitter et shimmer sont normaux entre 0 et 1%

par contre pour le VHI, j'ai mis qu'il est est patho quand égal ou > à 18. quelqu'un peut confirmer ?

sinon pour les autres normes à savoir je dirai :
la PSGE normale = 7 (à 10 c'est patho)
le RGO est dit sensible quand il est > à 13 (il y a du reflux)
la GRBAS, mais là aussi je ne sais pas à partir de quand on estime que c'est une voix dysphonique.

j'espère avoir apporté quelques éléments de réponse

Merci Sophie!!!

Pour les valeurs du VHI :

lorsqu'un item (Physique/émotionnel/fonctionnel) atteint 18 effectivement on considère que cela affecte ++ la personne. Au regard du score total, le handicap est léger à 33, moyen à 44 et sévère à 61.

Pour la GRBAS, il n'est pas possible de considérer, avec ce seul score, que l'on a affaire à une dysphonie (cf. approche multiparamétriques). On note de 0 à 3 un paramètre en particulier (Grade/raucité/souffle/asthénie/tension) on peut se dire qu'à partir de 2 ça commence à être "grave". Mais une fois de plus on ne peut pas s'arrêter sur cette échelle pour faire un diagnostic, c'est un outil rapide, qui nous permet d'avoir un repère pour une évolution...mais ça s'arrête là.

voilà.

Merci merci!
....et pour le DSI.... c'était quoi les normes déjà?
N=0
Patho de 0 à -5
Performance > de 0 à 5
C'est ça?

c'est tout à fait cela. Le calcul prend en compte les paramètres de :
- la plus haute valeur de la fréquence fondamentale (car prend en compte la mobilité/elasticité des plis vocaux)
- le temps maximum phonatoire (car prend en compte la mécanique ventilatoire en condition de phonation)
- le jitter (pour les instabilités fréquentielles)
- la valeur minimum d'intensité (pour vérifer si la masse vibrante est optimale)

Un DSI se rapprochant de 0 est dit normal. Les valeurs négatives jusque -5 sont patho, au-dessus de 0 on est de mieux en mieux pour arriver à 5 = chanteurs d'opéra

Perso je n'utilise pas ce calcul en rééduc, mon ancienne maître de stage non plus...voilà

yep ça j'avais!Merki!
Alors autre chose....
La vidéosroboscopie elle me casse les pieds.... un coup elle parle videostroboscopie un coup de stroboscopie et un coup de video laryngo scopie.... kkn peut me redistinguer un peu tt ça ;-S?

Alors pour moi vidéostroboscopie et vidéolaryngostroboscopie c'est la même chose !A confirmer !
Pour ce qui est de la stroboscopie, en fait, d'après ce que m'ont expliqué les filles c'est le principe de la vidéostroboscopie. La stroboscopie c'est l'étude des phases d'un mouvement à l'aide d'une lumière pulsée.
Donc si j'ai tout suivi, tous ces termes c'est un peu la même chose. Sauf que là dedans tu as le principe et le moyen...hum j'ai du mal à être claire moi lol !Allez quelqu'un pour m'aider à formuler ça mieux que ça !!

En quoi la thérapie manuelle est-elle une approche intéressante dans la rééducation vocale?
Si quelqu'un peut m'aider à répondre à cette question, je veux bien. Je n'ai pas suivi la formation de Piron, on nous parle de cette technique depuis le début de l'année comme si on avait tous des bases sur ça...c'est pas mon cas !je veux bien quelques petites explications...MERKI BIEN !

pareil pour mpi je pense que vidéostroboscopie et vidéolaryngoscopie c'est kifkif!

sinon pour la thérapie manuelle les seules choses que je sache vient de la présentation de Mathieu... donc elle a pas intérêt de nous foutre une question la dessus!! mais de ce que j'ai compris, enfin je crois... c'est qu'en fait elle permet d'enlever les tensions dans le corps et que ça joue sur les tensions qu'il peut y avoir sur la larynx et la voix...

mathieu tu peux nous expliquer ça mieux?

Selon mon point de vue, la TM permet par des microétirements de détendre la sphère péri laryngée. Par des manipulations douces, on peut aider le patient à conscientiser l'interdépendance des structures du larynx, mais surtout on peut enlever les tensions dans cette zone.
La TM va étirer les muscles, et fascias.
Cette technique, est intéressante car installe une bonne "relation" entre le thérapeute et son patient et elle prépare au travail de respi, et de voix. On prépare le terrain quoi !
Et puis des études ont montré l'efficacité à CT de la TM (moins robuste à LT).

La thérapie manuelle ça vient de l'othéopathie ou pas à la base? Si oui, alors ça correspond à des manipulations douce des cartilages, des muscles, pour apporter de la souplesse et lever des tensions non?

Sophie tu m'as doublé, mince pour une fois que je disais un truc intelligent! En plus, je me suis basé sur rien d'autre que mon expérience de l'osthéopathie en tant que patiente pr pondre ma magnifique définition, donc je suis assez fière de moi ...Merci en tout cas Sophie pr les infos!

Mr Piron est ostéopathe Yes !
Mais ce qu'il enseigne aux orthophonistes est de la thérapie manuelle (ne jms dire que les logos qui ont suivi sa formation font de l'ostéopathie, ça le rend fou parait-il !)

Hélène, je crois que nous sommes dans le bon

sur la sblu piron a écrit un article qui permet bien de faire des liens avec la logo!

Coucou,

Moi je me pose la question de la définition du VOT

Est-ce le délais de temps entre l'intention de communiquer et la vibration des cordes vocales
ou
Le délais de temps entre le relâchement d'une consonne occlusive et la vibration des CV?
ou les deux? ou ???

Cool merci pour toutes ces réponses sur la thérapie manuelle !

Céline pour moi le VOT c'est ta première proposition !!

Oui c'est ce que Madame Morsomme avait l'air de dire mais la définition que je retrouve dans le cour d'I. Leuchter et sur internet c'est plutôt la deuxième... mmm bizarre :p